Programme du DUNE
Un cursus complet, organisé en modules thématiques, couvrant l'ensemble des grands domaines de la neuro-réanimation.
Neuroanatomie & neurophysiologie
- Rappel anatomique cérébral (parenchyme et LCR)
- Rappel anatomie cérébral (vasculaire)
- Histologie cérébrale
- Neurotransmission
- Barrière hémato-encéphalique
- Métabolisme cérébral, neuro-inflammation
- Exploration radiologique des structures cérébrales
- Spécificités de l'examen neurologique en neuroréanimation
- Evaluation clinique de l'état de conscience
- Explorations neurophysiologiques, EEG
Conscience, sédation et hémodynamique
- Gestion de la sédation et de l'analgésie en réanimation adulte
- Curarisation en réanimation
- Sédation et analgésie chez le patient cérébrolésé
- Physiologie et monitoring de l'hémodynamique cérébrale
Maladies neuroinflammatoires
- Physiopathologie des pathologies inflammatoires du SNC
- Sclérose en plaques
- Quand penser à une maladie systémique devant une atteinte neurologique centrale ?
- Myélites aigues
- Encéphalites auto-immunes
- Encéphalopathie métabolique
- Encéphalopathie hépatique
Infections neuroméningées
- Méningoencéphalites aiguës en réanimation : épidémiologie et pronostic
- Abcès cérébraux
- Infections du SNC (VIH)
- Méningites nosocomiales
- Tuberculose neuroméningée
- Infections du système nerveux central chez le transplanté d'organe solide
- Méningites bactériennes communautaires
- Encéphalites virales
Maladies neurologiques périphériques
- Dysfonction diaphragmatique du patient ventilé
- Histologie, physiologie, régénération musculaire
- Epidémiologie clinique et pronostique
- Myopathies et syndromes myasthéniques
- Physiologie du contrôle neurologique de la respiration
- Explorations et prise en charge respiratoires
- Atteintes neurologiques aigues graves du système nerveux périphérique de l'enfant
- Approche clinique et paraclinique d'une neuropathie périphérique
- Physiopathologie, épidémiologie, prise en charge du syndrome de Guillain-Barré
Séminaire neurovasculaire — Partie 1 : Ischémie et reperfusion
- Thérapeutique endovasculaire de l'ischémie cérébrale
- Place de la craniectomie décompressive
- Pathologie cérébrovasculaire et grossesse
- Thrombophlébite cérébrale grave
- Occlusion du tronc basilaire
- Dissections artérielles
- AVC ischémique et anesthésie-réanimation
Séminaire neurovasculaire — Partie 2 : AVC hémorragique et hémostase
- Prise en charge réanimatoire des AVC hémorragiques : HIP et HSA
- Hémostase et AVC hémorragiques
- Vasospasme cérébral
- Pronostic HSA en dehors du vasospasme
- Traitements chirurgicaux des AVC hémorragiques (HSA + HIP)
- Exclusion anévrismale : alternative endovasculaire pour les HSA
Neurotraumatologie
- Prise en charge initiale et en réanimation du traumatisme crânien
- Intérêt du Doppler transcrânien
- Devenir des traumatisés crâniens
- Prise en charge du traumatisme médullaire
- Ventilation du traumatisme médullaire
- Autonomisation médullaire : implications en réanimation
- Devenir des traumatisés médullaires
- Outils de monitorage cérébral
- Monitorage de la SvJO2 (prise en compte CO2 et température)
- Apport de la PtiO2
- Doppler transcrânien
- Microdialyse
- EEG continu
Réponse à l'agression et système nerveux autonome
- Concepts, structures et physiopathologie
- Evaluation de la réponse immunitaire
- Evaluation du système neuroendocrinien
- Evaluation du système nerveux autonome
- Utilisation des modèles animaux
- Béta-bloquants et sepsis
- Insuffisance surrénalienne en réanimation
- Vasopressine et sepsis
- Dysthyroïdie en réanimation
Epilepsie et intoxications
- Définitions, formes cliniques, classification et diagnostic différentiel
- Place de l'électroencéphalogramme
- Stratégie de prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse de l'état de mal convulsif généralisé
- Prise en charge non médicamenteuse de l'état de mal convulsif généralisé
- Etat de mal épileptique convulsif généralisé réfractaire
- Facteurs pronostiques des états de mal épileptiques convulsifs
- Etat de mal épileptique non convulsif
- Encéphalopathies et syndromes toxiques
- Rôle de la barrière hémato-encéphalique dans le transport des xénobiotiques
- Pharmacodépendance : systèmes mis en jeu et exploration
- Apport de l'imagerie cérébrale pour la neuropharmacologie
Neurocognitif
- Encéphalopathie post-anoxique
- Physiopathologie de l'ischémie-reperfusion cérébrale globale
- Neuroprotection post-arrêt cardiaque. Prise en charge post-ressuscitation
- Evaluation du pronostic neurologique et aspects éthiques
- Médecine hyperbare
- Intoxication au monoxyde de carbone
- Embolie gazeuse
- Accident de plongée
- Maladie dégénérative
- Agitation et delirium
- Définition et évaluation d'un délirium et d'une agitation. Prise en charge
- Délirium et troubles cognitifs post-opératoires
- Dysfonctions cognitives post-réanimation
Suivi post-réanimation et éthique
- AVC grave : limitation thérapeutique ?
- Approche éthique dans la SLA
- Soins palliatifs en réanimation
- EME : approche éthique
- Le MPR et la réanimation
- Réinsertion de la personne handicapée, qualité de vie et handicap
- Bases de l'examen neuropsychologique
- Les familles : expérience de la réanimation et état psychologique
- Troubles du sommeil en réanimation
- Evaluation neuroradiologique et neuropsychologique
